4/a (SSK) sigortalısının hastalık nedeniyle geçici iş göremezliğe uğraması halinde ödenecek geçici iş göremezlik ödeneği

4/a (SSK) kapsamındaki sigortalının, iş kazası ve meslek hastalığı dışında kalan ve iş göremezliğine neden olan rahatsızlıklar, hastalık halidir. Sosyal Güvenlik Kurumunca yetkilendirilen (Kurumla sözleşmeli) sağlık hizmeti sunucuları tarafından düzenlenmiş istirahat raporu alınmış olması şartıyla, 4/a (SSK) kapsamındaki sigortalının hastalık sebebiyle iş göremezliğe uğraması halinde, iş göremezliğin başladığı tarihten önceki bir yıl içinde en az 90 gün kısa vadeli sigorta primi bildirilmiş olması şartıyla geçici iş göremezliğin üçüncü gününden başlamak üzere her gün için geçici iş göremezlik ödeneği verilir.
Buna göre, sorunuzdaki kişiye iş göremezlik ödeneği verilir.
Hastalık halinde verilecek geçici iş göremezlik ödeneğinin hesabına esas tutulacak günlük kazanç, iş göremezliğin başladığı tarihten önceki on iki aydaki son üç aya ait prime esas kazanç toplamının, bu kazançlara esas prim ödeme gün sayısına bölünmesi suretiyle hesaplanır. İş göremezlik ödeneğine esas günlük kazançların hesabında prim ikramiye ve bu nitelikteki arızi ödemeler dikkate alınmış ise iş göremezlik ödeneğine esas alınacak günlük kazanç, ücret toplamının ücret alınan gün sayısına bölünmesiyle hesaplanacak günlük kazanca yüzde 50 oranında bir ekleme yapılarak bulunan tutardan çok olamaz. Hastalık halinde verilecek iş göremezlik ödeneği, yukarıda açıklandığı şeklide hesaplanan günlük kazancın, yatarak tedavilerde yarısı, ayakta tedavilerde ise üçte ikisidir.
Buna göre, ödenmesi gereken iş göremezlik hesabınız doğru.
Sağlık kuruluşunca işyerinin bağlı bulunduğu Sigorta İl/Sigorta Müdürlüklerine gönderilmesi gereken belgeler ile sigortalıların aldıkları iş göremezlik belgesi veya sağlık kurulu raporlarının nüshalarını işverenlerine ibraz etmeleri ve işverenlerce, istirahatın başlangıç ve bitim tarihini göz önünde bulundurularak, “sigortalının istirahatlı olduğu sürede çalışmadığına ilişkin belgeyi” düzenleyerek e-bildirge sistemi üzerinden Kuruma bildirmeleri üzerine, bilgi ve belgelerin Kuruma intikalini takip eden yedi iş günü içinde geçmiş süreler için Kurum tarafından hesaplanan geçici iş göremezlik ödeneği, PTT şubesi aracığıyla ödeniyor. Ancak on günü aşan istirahat sürelerinde ödemeler, asgari on günlük tutar kadar yapılıyor.
Buna göre, işsizlik ödeneği için istirahat süresinin beklenmesi gerekmiyor. Onar günlük periyotlar halinde işsizlik ödeneği alınması mümkün.

Referans No: 5669

19.04.2010
Görüntülenme Sayısı: 175 Yazdır